“一年缴了380，竟然能报上百万”是真的吗？

   这事儿确实是真的。湖南省郴州市的欧某患有急性早幼粒细胞白血病，一年七次住院总共花了194万多，医保三重保障制度总共报销了132万左右，其中居民医保报销约13万、大病保险报销112.5万、医疗救助6.5万。之所以能报销，前提是欧某按规定缴费参加了城乡居民基本医疗保险，也就是居民医保。

  132万，相当于2023年全国居民人均可支配收入39218元的33倍多，这个数字对绝大多数人来说都不是一个小数目，在一些城市也许可以买到一套房子。380元，占2023年全国居民人均可支配收入39218元的0.9%左右，按照2023年的规定，在大多数地方花这个价钱就可以参加国家建立的居民医保，享受基本医疗保障服务，如果符合规定，报销的还不止百万。剩余费用还可通过慈善捐赠、医疗互助等多种渠道解决。

 

基本医疗保险为主体，大病保险为补充，医疗救助为托底——三重保障制度梯次减轻群众就医负担

  为帮助群众缓解疾病医疗后顾之忧，国家建立基本医疗保险等社会保险制度，保障公民在疾病等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。目前，国家已经建成以基本医疗保险为主体，大病保险等补充医疗保险为补充，医疗救助为托底的三重制度保障体系。其中，城乡居民基本医疗保险覆盖非就业人群，政策范围内住院费用报销比例达到70%左右，参保人还可以享受大病保险的补充保障，叠加后住院报销限额达到当地居民人均可支配收入的6倍左右。大病保险的支付比例不低于60%，对低保对象、特困人员和返贫致贫人口起付标准再降低50%，支付比例提高5个百分点，并进一步提高最高支付限额。符合条件的困难群众，还可以享受医疗救助的托底保障。这就意味着，符合条件的困难群众只要参加居民医保，在遭遇大病产生高额医疗费用时就有医保制度牢牢托底。
 生活总是充满了未知。2023年的冬天对安徽省安庆市59岁的老张来说尤是如此。眼瞅着快过年了，三个女儿也即将回家团聚，老张的内心充满了期待，然而身体的不适打破了这个家庭的平静。早晨起床的困难，日常劳作的无力，都让老张感到不寻常。在家人的催促下，老张去医院进行了检查。诊断结果犹如晴天霹雳——急性髓细胞性白血病，这个陌生的名词让老张感到恐惧和绝望，特别是治疗费用高达百万，对他简直是天文数字。他一辈子勤劳朴实，为养育三个女儿已经付出了巨大努力，现在家境刚刚好转，却面临如此巨大的医疗支出。

   无助困境中，他想起自己有医保，通过咨询，医保部门详细向他解释了三重制度保障报销政策，特别是医疗费用较高导致家庭经济困难时，符合规定的还可以申请医疗救助，让他放心就医治疗。经过治疗，老张的医疗费用总计有85万余元，其中居民医保报销了25万元，大病保险报销了35万余元，作为低保对象医疗救助又补助了近7万元，三重保障制度累计为老张报销了67万余元。医保工作人员还告诉老张，他现在是低保对象，有医保托底，可以安心接受后续治疗。

 

“积极参与、人人享有”——发挥医保制度再分配功能，推进共同富裕

   老张、欧某的经历并非个例，在我们国家医疗保障制度使得许多像他们一样的家庭，在面对疾病时能够得到一定的经济支持。像老张、欧某这样，一年只缴了380元，报销金额就达到70万、甚至上百万，有效缓解了参保患者医疗费用负担问题，避免了一个个小家庭被无情的疾病掏空。