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持续推动优质医疗资源下沉!县级医院、城乡基

发布时间:2024-06-19 17:22人气:
 

2024年6月3日,国家卫健委、中医药局、疾控局联合发布《关于进一步健全机制推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉的通知》,对支援工作的范围、内容、形式和要求进一步细化、具体化和深化。下一步将推动人才、技术、服务可持续地下沉和共享,组织开展巡回医疗,推广“基层检查、上级诊断”的远程医疗服务模式,拓宽帮扶形式,提高支援效率。

 

6月18日,国家卫健委围绕“推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉”,举行主题新闻发布会。重点内容如下:

 
现阶段政策成效明显

 

在推动城市医疗资源下沉到县级和城乡基层的过程中,主要采取三种工作方式:①会同中央组织部开展医疗人才组团式帮扶国家乡村振兴重点帮扶县的工作、②持续开展三级医院对口帮扶工作、③组织实施万名医师支援农村卫生工程以及组织国家医疗队开展巡回医疗。

 

通过上述工作,2023年,全国2062家县医院参加了县医院能力评估,覆盖了全国98.6%的县域,这其中有1894家县医院达到了二级以上医院服务能力。另外还有1163家医院达到三级医院医疗服务能力,县域医疗能力得到了很大提升

 

会上,发言人还介绍了以下未来工作方向:

 
围绕"四强目标"提升基层能力

 

强体系-全面推进紧密型县域医共体建设。进一步完善城市医院、县域医共体牵头医院和基层机构之间建立高效的合作关系和交流机制,持续推进县域医疗卫生资源的整合和服务的共享。

 

强机构-继续实施“优质服务基层行”活动。通过开展科室共建、建立常态化的联合门诊、联合病房、设立专家工作室等方式,针对性地加强基层的全科、儿科、口腔科、中医科和康复科等科室建设

 

强队伍-加强基层队伍人员培训。充分利用城市医院的学科优势和基层卫生人才队伍培训平台,通过师带徒、跟岗跟学、住院医师规范化培训、视频教学等方式,不断提升基层的诊疗水平,特别是针对一些薄弱环节,加强基层医务人员实用技能培训。

 

强服务-持续改善基层就医环境和条件。进一步优化完善基层机构建设和设备配备的标准,指导各地持续加强基础设施建设和数字影像等设备配备和更新,加强和上级医院的联通。

 
确保优质资源真正下沉

 

建立长期的支援工作机制。以紧密型城市医疗集团建设为抓手,构建激励约束相容的医联体长效运行机制,推动牵头医院和成员单位在医疗管理、运营管理、信息管理方面的一体化、同质化,同时要建立利益共享机制

 

细化支援工作的形式和任务。除了开展带教培训等帮助基层提高能力的工作之外,要结合需求,通过常态化建立联合门诊、联合病房、专家工作室等方式,来促进人才、技术、服务下沉。同时积极开展远程医疗服务和互联网诊疗服务、家庭医生签约服务。

 

注重激励和约束。对于城市医院支援县级医院和基层医疗卫生机构的医务人员在薪酬补贴、职称评定、职业发展、教育培训和表彰奖励等方面实行优惠待遇。同时,规范派出医院下沉人员的数量、工作时间、学科建设的要求,对其工作进行考核,把这些考核结果和公立医院绩效考核、医院评审评价和目标责任制相关联。

 
信息技术助力基层发展

 

积极推进远程医疗服务。建立完善远程医疗服务网络,为基层提供远程会诊服务,目前远程医疗服务网络已经覆盖了所有的市县,并且在向社区和乡村基层延伸覆盖

 

推进医学人工智能辅助诊断技术在基层的应用。部分地区开展试点,通过辅助诊疗系统,为基层全科医生、乡村医生提供常见病、多发病诊疗决策支持。截至2023年底,27个试点县的基层机构通过辅助诊疗系统已经提供诊断建议2600余万次。除了试点地区以外,安徽、江西、宁夏等地也在全省(自治区)范围内推广辅助诊疗系统基层应用

 

加强数据互通共享和业务协同。重点推动各地统一县域医共体信息系统,推进县域医学影像、医学检验、心电诊断等资源共享中心的建设,更好地实现基层检查、上级诊断、结果互认,其中县域医学影像中心已经覆盖了50%的乡镇卫生院。

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